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姓名：_______________________________________________________________
运输地址：______________________________________________________＃______
邮政编码： __________
日期：_____________________区域代码和电话＃：__________________________________
电子邮件地址：_______________________________________________（仅用于包装跟踪，或者如果我们对您的订单有疑问）
QTY. 物品 ＃ 颜色 ＃ 描述 颜色
姓名		 每个的价格 全部的
如果目前尚未有货物：（请检查一个）
[]背订单项目 - 订购并将所有运送在一起 子总数
[]背订单项目 - 现在运送其他所有东西 税（如果适用）
[]取消商品未库存的订单 运输（请参阅表）
信用卡 ＃：
信用卡和账单地址的名称，如果不同：
CVC＃的背面
信用卡：		 过期日期
总计：
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